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每天吃氨茶碱有什么不好
奶奶患有哮喘病（支气管哮喘），小时候常听她说，氨茶碱是哮喘救命药，得随身带着。氨茶碱是个短效平喘药，可增强呼吸肌的力量，增强气道纤毛的清除功能，从而起到舒张支气管平滑肌，快速解除支气管痉挛的作用，同时还具有气道抗炎作用，在临床上主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢阻肺等呼吸系统疾病的治疗。
支气管哮喘的治疗药物主要分为控制性药物和缓解性药物，控制性药物是指需要长期使用的药物，也称为抗炎药，用于缓解气道慢性炎症，使哮喘维持临床控制，常用的药物主要有：吸入糖皮质激素（布地奈德、氟替卡松等）、长效2受体激动剂（沙美特罗、福莫特罗）、白三烯调节剂（孟鲁司特）、缓释茶碱、色甘酸钠等。缓解性药物是指按需使用的药物，也称为解痉平喘药，通过快速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，常用的药物主要有：短效2受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林）、短效吸入抗胆碱药（异丙托溴铵）、氨茶碱、全身用糖皮质激素等。
氨茶碱虽能快速平喘，纠正低氧血症，恢复肺功能，但其安全性令人堪忧，氨茶碱“治疗窗”窄，有效剂量与中毒剂量非常接近，而且茶碱的代谢存在较大的个体差异，不良反应发生率高，还有可能引起茶碱中毒，因此有条件应该在用药期间监测茶碱血药浓度，茶碱常见不良反应包括：恶心、呕吐、心律失常、血压下降等，中毒表现为：恶心、呕吐、头痛、上腹痛，较重者可出现烦躁不安、精神错乱、呼吸加快、血压下降，严重者可出现抽搐、心律紊乱、瞳孔散大、呼吸系统和循环系统衰竭而导致死亡。最重要的是，与单用短效的2受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林）相比，氨茶碱治疗哮喘急性发作并不存在优势，也不能改善结局。不同的是，氨茶碱的好兄弟缓释茶碱在临床上仍有其用武之地，可用于中、重度哮喘的维持治疗。
这样看来，氨茶碱作为支气管哮喘的缓解性用药，应按需使用，不应长期使用，与沙丁胺醇等短效的2受体激动剂药物相比，氨茶碱在疗效上无优势，不良反应发生率更高，还有中毒死亡的风险，氨茶碱韶华已逝，应该退休了，还是长眠于药典吧。
参考文献：
内科学（第8版）
支气管哮喘防治指南（2016版）
GINA2018
氨茶碱片有什么功效
氨茶碱片的作用与功效:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。
氨茶碱片的副作用是什么
副作用会随着血清中茶碱浓度的增高而逐渐加重，一般早期服用时，会伴有恶心、呕吐、易激动、失眠等症状，服用一段时间后，可出现心动过速、心律失常等，后期严重时还可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。建议定期监测血清茶碱浓度，防止用药过度引发危险后果。
氨茶碱片副作用有哪些
氨茶碱片副作用有哪些？
氨茶碱片常见的副作用有恶心、呕吐、胃部不适、食欲缺乏，也可见头痛、烦躁、易激动等。
具体不良反应包括以下几点：氨茶碱的毒性常出现在血清浓度为15～20g/ml，特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20g/ml，可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超过40g/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。因此，用药时应定期监测血清茶碱浓度，以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险；肾功能或肝功能不全的患者，年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持续发热患者，使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者，在停用合用药物后，血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间；茶碱制剂可致心律失常或使原有的心律失常恶化，患者心率或节律的任何改变均应进行监测和研究；低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者应慎用本品。新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用。对本品过敏的患者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
本内容由河北医科大学第三医院临床药学部副主任药师解皓审核
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