导游词
如果把信息化系统比作医院的神经系统，那么水系统就是医院的血液循环系统。
医院的水系统与普通公共建筑不同。
合理设计供水系统，有效保障各种用水供应，实现分质供水，安全节能； 排水系统的设计采用分质排、单独处理，便于实现达标排放，更好地保护生态环境。
一.医院水系统构成
医院水系统主要由供水系统、排水系统、雨水系统、中水系统等组成。
供水系统
生活供水系统、消防供水系统、热水供应系统、冷却水系统、直饮水系统、医用纯水系统、酸化水系统、室外绿化自动喷灌系统等；
排水系统
生活污水排放系统、酸性污水排放系统、含氰污水排放系统、含重金属污水排放系统、放射性污水排放系统、含感染源粪便污水排放系统、高温污水排放系统等。
雨水系统
室内雨水系统、室外雨水系统、雨水收集系统等。
二.医疗医院水系统的设计要点
供水系统设计要点
01
生活供水系统设计要点
病区、餐厅等运营中需要单独核算的区域，供水应当单独计量，并采用远程分发的方式通过后台管理系统集中抄表。
医用洗脸盆应当符合医院感要求，采用感应塞、脚踏塞、护肘塞。
感应栓质量好、价格高、便宜的经常出现故障； 脚尖妨碍地面的清洁。
因此，手术间宜采用引导加护膝旋塞，公共区域卫生间除采用引导旋塞外，宜采用护肘旋塞。
把胳膊肘靠在水龙头上
门诊区患者及陪护家属使用的厕所，蹲便器宜使用脚踏阀或感应阀，其他卫生器具宜使用感应阀。
02
消防给水设计要点
自动喷淋灭火系统应当在重要医疗设备布置区域采取措施防止误喷，或者用支管将湿式喷嘴改为闭式水喷雾喷嘴。
在北方地区门诊大楼等8小时作业区域，沿外墙布置的管道系统应当采取措施防止极端天气冻结破裂。
加厚保温层不能从根本上解决问题。 笔者所在医院2014年冬季连续两天气温在零下15以下，正值周末，行政办公室空调不开放，不少周边房间的消防水管冻裂。
之后，晚上每2小时从后台开空调15—30分钟，对有外墙的房间加热防冻很有效。
基层试水装置不得设置在患者和家属活动的区域，如公共厕所、晾衣架等。 可引至医疗专用卫生间或水暖管道井。
03
热水供应系统设计要点
热水供应以太阳能热水系统为主。
采用板式太阳能，其固定支架角度必须调整的集热管式太阳能，宜采用热管真空管，通过吸热翅片板进行集热、介质换热。
每年冬季、夏季各调整一次支架角度，或旋转真空管调整吸热翅片角度，使集热面与太阳能照射角度接近垂直，提高集热效果。
通过调整角度，华北地区冬季水温将上升20左右。
夏季最佳角度冬季晴天水温一般不超过40，但调整至冬季最佳角度，冬季晴天水温可达60以上。
太阳能热水工艺图
屋顶板式太阳能
热管式太阳能
热管真空管结构图
通过循环管路的设计，可以保证水的末端立即流出热水，减少初期的弃水量。
检查阀门的布置应仔细斟酌，避免管路维护大面积关闭热水。
太阳能热水辅助加热设备可以采用燃气热水锅炉加热、电锅炉加热、蒸汽加热等方式。
燃气加热锅炉受燃气管道安装和铺设的限制，但蒸汽管道过长需要考虑回水锤害，比较安全、方便，限制条件少的是电锅炉加热方式。
04
直水系统、医用纯水系统设计要点
大型医院应采用建筑物布局紧凑、可集中处理、分质供水系统，建筑物分散布置采用单机处理系统。
医用纯水集中处理系统的检验用水，检验科应当增加二级处理设备，保证电导率符合标准。 长管路检验用水电导率经常超标。
血透水二级处理室尽量靠近血透病区，长管路不利于基层水质稳定。
医用纯水和直饮水设备尽量集中配置在同一机房，采用同一品牌的设备和耗材，便于维护管理，也便于浓水的集中回收利用。
钙、镁离子浓度低，可作为洗涤用水节约洗涤剂，提高布草清洁度。
管路、管路、水泵均采用304L食品级不锈钢材质。
医用纯水和直饮水设备室
05
酸化水系统设计要点
由于水酸、碱水均由重力流输送至水的末端，机房应设在建筑物的最高处，高出最高水末端3米以上。
机房尽量布置在无外窗或外窗面积小的房间，避免太阳光照射下酸水还原，减少对闭光设施的投入。
酸水、碱水末端布置应根据需要设计，不能简单地酸水、碱水成对布置，一般处置室、污洗间、洗衣房、餐厅是碱水布置的主要区域。
酸化水、碱水储存间
酸化水、碱水制备间
酸化水、碱水末端
排水系统设计要点
01
生活污水排放系统设计要点
应适当布置地漏，一味地靠近用水点布置地漏，往往由于水封干涸或压力变化导致水封被破坏，造成该区域反味严重。
小便斗、洗手盆有条件尽量墙排式。
减少地下室卫生间的布置，除病患使用的卫生间外，工作人员可以到一层如厕，以减少地下压力排水系统的数量，这需要给排水专业与建筑专业配合。
传统设计地下污水汇集到集水坑，再通过带铰刀的污水泵提升、排出室外，这种方式防臭的问题不能解决，污水泵也经常发生故障，维护管理难。
成品密闭提升装置的出现彻底解决维护和防臭的问题，只是价格较高。
所以除在必要的位置，为满足患者使用设置地下卫生间外，尽量减少地下卫生间数量。
厨房排水采用成品隔油池。
传统隔油池不能防臭、除渣难。
成品隔油池密闭防臭，设有独立的除油桶、除渣桶，日常运行只需定期更换除油桶、除渣桶。
02
医疗污水排放系统设计要点
医疗污水主要来源于检验科、病理科、实验室、口腔科、放射科、传染门诊及传染病房、消毒供应室等。
在设计医院污水排放、污水处理系统时，对医院的含化学物品及病人排泄物的污水进行分类收集和处理。
应考虑将病区污水、非病区污水分别排放、分开收集；传染门诊疾病房、非传染门诊及病房的粪便污水分别排放、分开收集；其他酸性污水、含氰污水、含重金属污水、放射性污水、含汞污水、高温废水应单独排放、单独收集。
单独收集的医疗污水，经预处理后并入院区污水处理系统，或单独处理后直接排放。
中和池、衰变池、含氰废水处理槽、重金属沉淀池、降温池等构筑物，应一并设计，自动投药、在线监测记录设备最好也能设计到位。
雨水系统设计要点
室内雨水系统应考虑降噪措施，尤其是病房区域，采用内螺旋upvc管材不能从根本上上解决噪声问题。
室外雨水系统应改变雨水篦子设计在道路两侧的传统做法，将路面单坡坡向道路外侧，雨水篦子引入绿化带，雨水通过路牙石排水口侧排到绿化带内。
避免道路双向找坡导致出入口积水，及雨水篦子积水，对通行的造成影响。
雨水收集系统中雨水弃流池、雨水收集池的容积需要计算与论证，医院通常需要设计事故池，雨水收集池可以考虑兼做事故池，但在设计时管路连接与切换的设计应重点考虑。
收集的雨水一般用于绿化灌溉，室外绿化自动喷灌系统前端需要设置过滤装置，除了自动洒水喷头外，还应设计人工浇水接头，以便人工用水管浇灌自动喷灌浇不到的地方和进行道路冲刷清扫。
绿化自动旋转喷头
医院水系统设计不仅仅是设计单位的事，完美的水系统设计是建设单位、总设计单位、二次深化设计单位、设备供应单位等共同的智力成果。
滨州医学院烟台附属医院基建处处长
作者
梁晶
END
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