大家好,关于淋巴瘤用强的松的功效与作用很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于强地松的作用的知识,希望对各位有所帮助!
地塞米松的功效与作用是什么
地塞米松是糖皮质激素中的代表性药物,是一种长效的糖皮质激素药,应用十分广泛,主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红班狼疮、严重的支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等的治疗,也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。
如何合理应用糖皮质激素这一有力武器去治疗不同的疾病,获得最佳疗效并把可能出现的不良反应控制到最小,就需要掌握糖皮质激素的药物特性。小克解释如下,供大家了解。
1.糖皮质激素激素是治疗急性、活动性系统性红斑狼疮最重要的药物,小剂量起抗炎作用,大剂量起免疫调节作用。单纯皮肤表现可局部应用含激素的软膏,全身症状明显,如发热、关节痛、皮疹、脱发等但无内脏受累者一般选择中等剂量如一天<30mg治疗。系统性红斑狼疮患者病情控制后应逐渐减少激素用量。
2.糖皮质激素治疗类风湿性关节炎的适应证有三个方面:一是出现威胁生命的关节外受累如类风湿性血管炎、肺炎,一般选择中、大剂量激素治疗,其二是在类风湿关节炎急性发作期间断应用小剂量激素控制滑膜炎,小剂量激可应用在抗风湿药物起效前,替代非甾体类抗炎药。对于受累关节症状较重、关节受累较少的患者还可以考虑关节腔内注射治疗,可有效缓解局部炎症反应。
3.糖皮质激素治疗肾病综合征主要利用其抗炎、抑制免疫作用。激素可以减轻急性炎性渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性,减少尿蛋白的漏出,抑制免疫增生反应,减少组织修复所致纤维化。有弥漫性增生、新月体形成、血管纤维素样坏死且肾功能迅速恶化者,可考虑糖皮质激素冲击治疗。
3.超大剂量或大剂量的糖皮质激素已广泛应用于各种休克的抢救治疗中,其抗休克的作用主要依赖非基因效应而发挥作用。主要是糖皮质激素通过调节血压,扩张痉挛收缩的血管,改善微循环,增加心排出量,降低血管通透性,稳定细胞膜及溶酶体膜,减少内源性致热原的释放,促进乳酸转化,减轻酸中毒等作用改善休克状态。无休克的全身性感染患者,一般不使用糖皮质激素治疗。
3.由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,吸入性糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的药物。吸入性激素可降低炎症细胞释放炎症介质,减轻黏膜水肿,抑制气道黏膜腺体过度分泌,增加黏液的清除,并降低气管高反应性。吸入性激素适用于不同年龄、不同哮喘严重程度的患者,是目前最为安全有效的治疗方法。对于季节性哮喘发作者,预计发作前2~4周开始连续、规则吸入激素可预防哮喘发作。与茶碱类药物合用可有协同作用。
地塞米松药是好药,但在疾病治疗中合理正规应用,才能避免不良反应的发生或成为“激素医生”,也就是说:“会用、用好会治病,不会用、滥用会致病”。
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强地松的作用
强的松是一种激素类的药物,具有抗炎抗过敏抗风湿免疫抑制作用和抗炎作用。多用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病的治疗,比如结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,皮肌炎。严重的支气管哮喘以及血管炎等过敏性疾病,急性白血病,乳腺淋巴瘤等。可根据具体情况选择用药。
非霍奇金病淋巴瘤四期如何治疗
非霍奇金病淋巴瘤四期如何治疗
非霍奇金淋巴瘤四期主要以联合化疗为主,必要时局部放疗或使用激素、免疫抑制剂、单克隆抗体用干扰素注射治疗等。
1.联合化疗:化疗主要采用CHOP方案,即环磷酰胺、三尖杉酯碱、长春新碱、泼尼松方案,也可使用环磷酰胺、长春新碱、泼尼松(COP)方案。
2.免疫调节剂:可增强单核巨噬细胞的功能,常用药有来那度胺、沙利度胺等。
3.糖皮质激素:可抑制炎性介质的产生、释放和激活;抑制细胞因子的产生和释放;抑制结缔组织增生;抑制白细胞浸润和吞噬反应,常用药为泼尼松。
4.单克隆抗体治疗:可特异性作用于某个与致病机制相关的靶细胞或分子而发挥治疗作用,常用药为利妥昔单抗(CD20单抗)。
5.放疗:放射线进入人体组织后与分子和原子发生相互作用,发生电离效应,直接破坏细胞的重要分子脱氧核糖核酸。还能通过水的分解产生对细胞有毒物质,放射线导致的一系列物理和化学反应最后使细胞失去分裂的能力而死亡。
6.手术治疗:造血干细胞移植术,适用于难治性,复发性的非霍奇金淋巴瘤。
患者确诊非霍奇金淋巴瘤后要及时就诊,制定适合自己的治疗方案以提高预后。
本内容由南昌大学第一附属医院肿瘤科主任医师彭小东审核
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泼尼松用时间长了有什么负作用
泼尼松就是我们常说的强的松,是肾上腺皮质激素类药,也就是人们常说的激素。泼尼松需要在肝脏中将11位酮基还原为11位羟基变成了泼尼松龙后才能发挥药物疗效。临床上主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,如系统性红斑狼疮、肾病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血、药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘、急性白血病、恶性肿瘤等。
一般来说段时间应用一两次泼尼松对机体不会造成负作用,它的副作用主要是由于长期应用或者应用不当引起的。
首先长期应用可能造成物质代谢和水盐代谢的紊乱,可表现为浮肿、水牛背、满月脸、多毛、座疮等,一般来说不需要写特殊治疗,停药后可自行逐渐恢复,当然低盐、低糖、高蛋白饮食等可以减轻这些症状。
可能诱发或者加重感染,这是因为它可以抑制机体的免疫功能,长期应用可能诱发感染或者加重感染。它还能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃黏膜的抵抗能力。从而诱发或者加剧消化性溃疡。心血管方面,可导致水、钠潴留、血脂升高,诱发高血压或者动脉粥样硬化。在神经系统方面,可能出现神经过敏、激动、失眠等症状。
泼尼松的副作用主要是跟剂量和疗程相关,很多人特别排斥它,认为激素对身体都是有害的,这样的想法是有失偏颇的。只要遵医嘱,不滥用,它还是利大于弊的。因此不必对激素抱有偏见,甚至看到医生开了这个药就恐慌,短期的应用,严格按照适应症和控制剂量,是安全的。
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