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什么叫试管婴儿
试管婴儿是体外受精－胚胎移植技术的俗称。是指采用人工方法分别将卵细胞和精子取出人体，在试管内让卵细胞受精，并进行早期胚胎发育，然后移植回母体子宫内发育而诞生的婴儿。其全称为体外受精联合胚胎移植技术。最初由英国产科医生帕特里克斯特普托和生理学家罗伯特爱德华兹合作研究成功。
什么是试管婴儿和人工受孕
试管婴儿和人工授精（比人工受孕更准确试管婴儿、人工授精都属于人工受孕）是两种不同的辅助生殖技术。
我们知道自然受孕是通过男女两性发生性行为，男性的精子进入女性的体内，精子卵子在女性的输卵管内受精而成为胚胎。
试管婴儿试管婴儿是体外受精—胚胎移植这一技术的俗称。当种种原因发生不孕时，医生将女性的卵子和男性的精子采集出来，在实验室里受精并培养成胚胎。3-5天后的胚胎移植到女性的子宫内。胚胎会自然着床、生长发育。
人工授精人工授精也是由于一些原因不孕时，医生采集男性的精液，对精液进行一定的处理，将处理后的精子注射如女性的子宫腔内，精子进入后会继续前行，在输卵管内遇到卵子而受精怀孕。
两种技术的适应症不同。人工授精的前提是女性有排卵，输卵管通畅。当然也可以在促排卵的情况下进行人工授精。人工授精适合男性性功能障碍或者使用捐精进行受孕。如果输卵管不通，不能用人工授精的办法怀孕。
试管婴儿的适应症更加广泛，只要子宫健康、卵巢功能正常，能够促排卵，都可以用试管婴儿的办法怀孕。试管婴儿的受孕率是40-60%，而自然受孕的成功率月25%。输卵管不通畅是最适合做试管婴儿受孕的。也有很多不明原因不孕也需要试管婴儿提高受孕几率。
两种技术的复杂程度不同。试管婴儿更加复杂，要促排、取卵。实验室中人工受精并培养胚胎。对实验室要求高，手术的复杂性也大。因此费用更贵。而人工受精中男性精子采集比较容易。实验室处理精液也不难，将处理的精液注射入宫腔也非难事。如果仅仅为了不发生男女性行为而怀孕，精液无需处理，直接注射如阴道就行。因此人工受精非费用也会简单。
作者介绍王玉玲
妇产科医生王玉玲，副主任医师，从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、围产期疾病的诊治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日头条自媒体签约作者，《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。
试管婴儿生男生女是由谁决定的
试管婴儿生男生女是由谁决定的？
在回答这个问题前，我们先来了解一下自然怀孕状态下，生男生女有谁决定的，人有一对性染色体，也就是这对性染色体决定人的性别，男性（XY），女性（XX），简化来讲，宝宝是由精子和卵子结合而来的，精子的性染色体包括精子（Y），精子（X），而卵子能则表现为一种卵子（X）。从中可以看出宝宝的性别主要取决于父亲，但是也不是绝对的。
至于试管婴儿的性别有谁决定，这个就比较复杂了，在正常情况下，一般由天意注定，很多胚胎移植术是没有进行性别鉴定的，只是单纯的胚囊植入。但是有些试管婴儿在植入前是已经知道胚胎性别了的，这时取决于胚胎植入操作人员和父母双方。
总结，试管婴儿生男生女大部分取决于天意，但是有时也可以人为的操作。祝好孕。
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三代试管婴儿是什么？
第三代试管婴儿的技术也称胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS），指在胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。
诊断的适应证为：染色体异常，夫妇任一方或双方携带染色体结构异常，包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。单基因遗传病，具有生育常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传、X连锁显性遗传、Y连锁遗传等遗传病子代高风险的夫妇，且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。具有遗传易感性的严重疾病，夫妇任一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病突变，如遗传性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突变。胚胎植入前遗传学曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇，可以通过胚胎植入前遗传学诊断选择生育一个和先前患儿人类白细胞抗原配型相同的同胞，通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植，救治患病同胞。胚胎植入前遗传学筛查可应用于以下几个方面：女方年龄38岁及以上。不明原因反复自然流产。不明原因反复种植失败。严重畸精子症。
第三代试管婴儿针对的是特定的人群，并不是第三代要比第一代试管和第二代试管先进。
本内容由北京大学人民医院妇产科副主任医师郑兴邦审核
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