大家好,今天小编来为大家解答每天一颗强的松副作用大吗这个问题,强的松副作用有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

强的松副作用有哪些

每天一颗强的松副作用大吗,强的松副作用有哪些

强的松副作用有哪些?

强的松即泼尼松,副作用主要有:引起医源性库欣综合征、出现精神症状、并发感染、糖皮质激素停药综合征等。

1.长程使用可引起医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱骨或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。

2.出现精神症状:欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。

3.并发感染为强的松等肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。

4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱等,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。

本内容由河北医科大学第三医院临床药学部副主任药师解皓审核

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醋酸泼尼松片有什么作用

醋酸泼尼松药物还有一个别名叫做强的松,形状为白色小片。它属于中效的肾上腺皮质激素类药,具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用。其作用机理主要是两方面:

1.抗炎作用:可减轻和防止组织对炎症的反应,从而从临床表现上减轻症状。

2.免疫抑制作用:防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白和细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。

醋酸泼尼松片主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等,临床治疗范围较为广泛。醋酸泼尼松片可以调节机体免疫力,使淋巴细胞解体,而减少外周血液中的淋巴细胞,同时抑制巨噬细胞进入炎症区,对抗原的吞噬和消除,阻止干扰素的产生,减少炎症区毛细血管的扩张和通透性,迅速减轻炎症反应,从而使溃疡面及时修复。

常规用法用量为一日10-60mg(2-12片),必要时医生会视病情酌量增减。且对于很多种疾病,比如系统性红斑狼疮、肾病综合征、支气管哮喘、防止器官移植排异反应等等,初始剂量给予不同,但在病情稳定或是症状减轻后均会逐步减量,所以该药在口服时剂量需严格遵医嘱执行,不可擅自停药。使用该药时有如下几项需注意:1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗。

2.对有细菌、真菌、病毒感染者,应在应用足量敏感抗生素的同时谨慎使用。

3.由于长期服用糖皮质激素会导致骨质疏松,诱发“三高”和青光眼、加重胃溃疡等,故糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。对于肝功能不全患者宜选用泼尼松龙,这时禁用前药泼尼松。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者不宜一般不宜使用,特殊情况下权衡利弊,注意病情恶化的可能。对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用。

4.由于糖皮质激素在我们人体内的昼夜节律相当明显而恒定,为了最大程度的减少药物对于体内皮质激素的自然昼夜节律的干扰,我们优选隔日一次给药法,将48h用量在早晨8点一次服用。

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类风湿用药西乐葆长期吃副作用大吗,是不是激素药

类风湿性关节炎属于人体慢性自身免疫性疾病,主要累积活动关节的慢性滑膜炎症病变,致使关节出现持续性的肿痛。解决类风湿关节炎患者的痛苦,首要的就是解决其疼痛不适,适用于类风湿关节炎的止痛药物有布洛芬,吲哚美辛,双氯芬酸,美洛昔康、塞来西布等,其中这里的塞来昔布就是问题中问到的西乐葆!

由于类风湿性关节炎属于慢性疾病,人们长期服药,那么塞来昔布能长期使用吗?副作用大吗?

塞来昔布不属于激素类药物!

塞来昔布是美国希尔公司开发的第一个特异性环氧酶-2抑制剂,属于非甾体抗炎药,主要用于骨关节炎和类风湿性关节炎的症状治疗。

塞来昔布的作用机制是什么?

塞来昔布可以通过抑制环氧酶而阻断花生四烯酸合成前列腺素而发挥抗炎止痛作用!

科学家研究发现环氧酶有两种同工酶及环氧酶-1和环氧酶-2;其中环氧酶-1受到抑制后会影响到胃、十二指肠黏膜的防御功能,从而会引起胃肠道反应,因此此类药物不适宜长期应用。但是环氧酶-2受到抑制后,却不会这样,十分可喜的就是塞来昔布就是属于特异性环氧酶-2抑制剂,它的每年胃肠道副作用发生率低于0.9%,因此相对于非特异性环氧酶-1抑制剂来说塞来昔布更为广泛的应用于类风湿性关节炎的治疗。

塞来昔布能长期使用吗?

这一点还是看权威的塞来昔布药品说明书吧!

内容十分详尽,在这里就不做赘述了!

塞来昔布对类风湿性关节炎的作用与其他非甾体抗炎药(环氧酶-1抑制剂)相似,但是其对胃肠道的不良反应可能要小很多,在临床上是较为常用的环氧酶-1抑制剂的替代药,但是依然有着诸多的副作用,具体是否能长期使用?每个人的病情不一样,体质不一样,请以医生的面诊为主,这里不做建议!

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肾病患者需要吃12周的强的松,怎样减少激素带来的副作用呢

各种肾病综合征(激素敏感型、微小病变)、原发性膜性肾病、IgA肾病、还有各种自身免疫性疾病(血管炎、狼疮性肾炎)都会用到糖皮质激素(以下简称激素)。

激素在肾内科使用最广泛。因为肾脏疾病不易察觉,一般就诊都比较晚了,随着全国体检体制的铺开,肾脏疾病的发现率和就诊率也逐年升高。

肾友惧怕使用激素

是有理由的

激素使一半的肾脏病得到很好的控制,甚至50年病情都很稳定。但是激素使用时间越长,剂量越大副作用就越明显。临床观察,激素副作用表现的越明显,对激素治疗就越敏感。

眼睛看不清(白内障)、精神亢奋、失眠、吃得多、脸大(满月脸)、多毛、感染、水牛背、代谢紊乱、水肿、消化道反应、女性月经不调、腿没劲、骨质疏松……

也可能出现严重的并发症,但比较少见。如消化道溃疡(胃溃疡)、出血,股骨头坏死。

不过,这么多的副作用如果让一个人全都撞上了,那运气实在有点太差了。

激素副作用该如何应对呢

1

激素导致的恶心、呕吐

以及消化性溃疡

可口服奥美拉唑等抑制胃酸分泌,少量多餐,细嚼慢咽。吃肉要煮两个小时。

2

激素导致的免疫力低下

尤其激素冲击剂量500-1000mg/天,免疫力会下降到像婴儿一样。

注意适当增减衣服,以不出汗也不感觉凉为准,不去人多通风不好的地方,出门戴口罩、帽子。远离感冒人群,适当锻炼。

3

激素导致的水钠潴留

注意低盐(氯化钠)饮食,水肿的部位经常抬高、按摩,最重要的还是少饮水。

4

激素导致的糖脂代谢紊乱

注意避免吃饱-睡或吃饱-蹲,要经常散步,打太极拳等舒缓运动,避免跑、跳或负重运动,最重要还是少吃糖、油。

5

激素导致的失眠

注意按时上床,睡前用温水泡泡脚,按摩足底,看看书,待有困意立即开始睡眠。

6

激素导致的皮肤变薄

紫纹、多毛、痤疮

保持皮肤清洁,避免挤压、搔抓导致皮肤感染,待激素减量皮肤改变可部分恢复。

7

激素导致的骨代谢异常

注意激素治疗第一天开始补充钙和维生素D,同时用一些改善微循环的药物。

如果激素使用过程中不能耐受副作用,可以调换二线免疫抑制剂(来氟米特、环孢素、他克莫司、雷公藤、吗替麦考酚酯等)。激素减量至4-5片副作用就少了。

我想,用「水可载舟亦可覆舟」来形容激素再合适不过。激素的疗效是不容置疑的,一味惧怕讳疾忌医万万不可取,当然大刀阔斧地滥用,时间久了身体也承受不起,其使用方法真的是大学问。

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