各位老铁们,大家好,今天由我来为大家分享三代试管会胎停吗,以及导致试管婴儿胎停的原因有哪些会影响下次的试管助孕吗的相关问题知识,希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家,还望关注收藏下本站,您的支持是我们最大的动力,谢谢大家了哈,下面我们开始吧!
导致试管婴儿胎停的原因有哪些会影响下次的试管助孕吗
这个问题提得很尖锐,在做试管婴儿的患者当中,有很多人就这个问题产生困惑纠结。
胚胎停育这个名词,其实是一个B超诊断名词,临床诊断,应该是说自然流产。如果有2-3次的胚胎停育,应该叫做复发性流产。但是现在胚胎停育这个名词也被临床大夫广泛应用。
不管是否是试管婴儿,复发性流产的检查项目,都是有章可循。自然怀孕有胚胎停育,做试管婴儿,照样有胚胎停育。只不过是在做试管婴儿的胚胎体育当中,既有与自然怀孕胚胎停育一样的原因,也有试管婴儿自身的特殊原因。
自然会孕育中的胚胎停孕,如果仅有一次的话,医生一般是作为一个偶然现象对待,也就是说不做处理。当然也有一次胎停育就大张旗鼓的给予各种检查,这里面有患者的积极要求,也有医生的积极响应。大部分的专家医生认为,这种处理有些过度。
如果再次出现胚胎停育的话,我们称作复发性流产(有的医学文献上有三次的自然流产叫做复发流产)。这时就应该做各种检查。
关于复发性流产的检查项目,主要针对以下几个环节进行检查。遗传因素,解剖因素,子宫因素,感染因素,内分泌因素,免疫因素以及血栓前倾向。
对于做试管婴儿的患者,有多次被胎停育或者反复种植失败,其检查项目也包括以上的内容。
试管婴儿出现胎停育的特殊性。除此之外,在做试管婴儿的过程当中,还有许多人为的操作和相应的用药治疗。所以对于胎停育的问题,在分析原因的时候也有其特殊性。
如果做试管婴儿出现胚胎停育,排除以上原因不谈,主要的原因可能会集中在胚胎的问题,子宫内膜容受性的问题两个方面。
胚胎因素
关于胚胎的问题。在移植的过程中,医生肯定是给你移植一个优质胚胎。但是针对这个优质胚胎的评分系统并不十全十美。主要是形态学的评分,也就是说一个萝卜,我只看他表面亮光,不知道他内心如何。就是说胚胎的评分系统并不是十全十美。如果胚胎有染色体的问题以及基因异常方面的问题,并不能在评分上体现出来。
早期胚胎停育的主要原因是胚胎染色体的异常(与夫妻双方的染色体无关)。尤其是对于大于40岁的高龄妇女来说。大于80%的胚胎停育,都与胚胎的非整倍体改变有关。所以不管是否做试管婴儿,如果出现胚胎停育的话,专家都建议做一个绒毛染色体检查。如果检查结果有异常,应该经过遗传医生的解读,必要时做第3代试管婴儿,进行遗传学的筛查。
胚胎停育,还与胚胎的发育潜能有一定的关系。在我们中心,试管婴儿的常规流程大多是是移植第3天的卵裂期胚胎,冷冻第5天的囊胚。如果一个胚胎继续发育成优质囊胚,那说明这个胚胎质量是比较好的。所以对于多次移植不成功或者胎停育的我们会建议进行囊胚培养,囊胚移植。
山东大学生殖医学研究中心陈子江教授团队于2016年2018年,两次关于新鲜与冷冻胚胎移植对比的研究登顶世界一流的《新英格兰医学杂志》,研究对于多囊不孕症患者在实施试管婴儿技术中新鲜胚胎和冷冻胚胎移植的比较得出结论,冷冻胚胎组比新鲜胚胎组的活产率更高,单胎出生体重更高,流产率更低。最重要的,冷冻胚胎组的卵巢过度刺激综合征的发生率明显下降。当然,在临床上具体涉及到每个患者,你是否适合冻胚移植,还需要与医生充分沟通,权衡利弊后作出决定。
子宫内膜因素。
其是说到子宫内膜因素,是指子宫内膜的容受性,而不单单是指内膜的厚度和形态。
子宫内膜容受性的问题,是临床上研究的的一个很大热点。目前尚无一个完美的检查方法,能完全了解子宫内膜容受性。
子宫内膜的血流,子宫内膜厚度和子宫内膜的形态,是目前常用的,了解子宫内膜容受性的方法。
子宫内膜最容易发生的问题是子宫内膜息肉,黏膜下子宫肌瘤,和子宫内膜的异常增生。这些都可以通过B超,宫腔镜,内膜组织活检等检查得到诊断。
我还有希望吗?
至于说到下次移植,会不会再出现类似的情况,其实不用我回答,患者心里也明白,下次移植有可能不成功,有可能出现这种情况,当然也有可能在高高兴兴的怀孕,生孩子。这就叫机会。
临床用药方案的选择,对于多次移植不成功或者多次出现胎停育的患者,我经常说一句话,给自己一个机会,给医生一个机会。
给自己一个机会,给医生一个机会。也就是说,由临床医生给你调整一下用药方案,做一些移植前的预处理,可能会对下次的移植有一定的好处。
一个新的周期开始都是新的希望。在目前的技术条件下,医生和患者共同努力,争取好的结果。
为什么胎停育越来越多
我也曾经胎停过,那时候怀孕不到五周,B超检查没有胎心胎芽,而且孕酮还低,让我打保胎针,然后过一周后再去检查。我打了一个星期的保胎针后又去测了HCG,做了一个B超,结果是HCG没有翻倍,B超单显示没有胎心胎芽而且孕囊比较大,孕囊大医生说胚胎发育不好,建议我再打一周保胎针。我听从了医生的建议,可是后来再去检查结果还是一样,医生就给我写了转诊单,建议我立马去做人流手术,要不胚胎在肚子里时间长了会产生毒素,对身体有害!然后第二天我就请假去医院,可是去之前我肚子疼,流了好多血,自己不小心流掉了,去医院检查医生说我流干净了不需要做手术了!我请了几天假,在家修养了几天,我的这个孩子就这样没有了!为什么会胎停,我觉得有以下几个原因:一是环境问题,说实话现在的环境跟以前相比,要差好多,就因为环境差造成了很多食物被污染,自然吃进肚子里对身体产生了危害。二是年龄大,年龄大的女人产生的卵子的质量不是那么好。三是生活的不规律,熬夜啊,不按时吃饭呀等等!
造成孕期胎停的原因有哪些
案例A/12周胎停育
小娟今年29岁了,“大姨妈”没有按时出现,买了验孕试纸测试,浅浅的两道粉红横线,第二天再测,还是很浅,到了第三天的早上终于出现了非常明显的两道杠。医院抽血化验后,确诊是怀孕了。两口子高兴得告诉亲朋好友,大家都为他们祝福。停经后四十多天时,小娟突然发现内裤上有少许咖啡色分泌物,小便后一擦,也会留下一些暗褐色的印迹,立刻到医院看急诊。
医生处理方案:医生让抽血查绒毛膜性腺激素和孕酮,又做了B超检查,看到子宫腔里有个小小胎囊,但是没看到胎芽和心血管搏动。诊断为先兆流产,给开了黄体酮保胎,并让卧床休息,嘱咐再过一个星期还要再做一次B超检查。很快两天后就没有这些咖啡色的分泌物了。再做B超,看到长出小胎芽了,而且也能看到原始的心血管搏动了。医生说到12周时再来正式建档并再做B超。但还是间断有少量褐色分泌物,全家倍加呵护,小娟也非常紧张,焦虑中等到12周检查时,B超检查时却只看到胎芽,没有心跳了。医生说是胚胎停育了。
案例B/两个半月胎停育
阿芳今年37岁了,结婚晚,刚结婚就怀孕了。家人和周围的朋友都说高龄了,容易流产,可得在家好好静养,卧床保胎,哪里也别去,什么家务活都别做。阿芳自己也很紧张,大多数自己的发小、同学的孩子都好几岁了,祷告一切平安。确实,阿芳的早孕反应不重,虽然也经常恶心,不想吃东西,挑食的厉害,但是婆婆、妈妈、老公精心服侍,日子并不难过。到了两个半月时,突然有一天发现阴道少量流血,赶紧到医院看急诊。
医生处理方案医生让做B超检查,婆婆说尽量不要做B超检查,抽血查孕酮和用点保胎药。医生说已经怀孕两个半月了,如果胎儿发育正常,应该能看到胎心了。老公说,既然到医院了,医生的经验多,还是听医生的吧。B超检查结果显示子宫腔内可见到一个约42.7厘米大的胎囊,囊内见到一个约1.8厘米长的胎芽,但未见到胎心搏动。医生说胚胎停育了。
什么是胎停育?胚胎停止发育,简称胎停育,是指妊娠早期因某种原因引起胚胎发育停止致胚胎死亡,最终导致流产,是自然流产的一种形式,也是流产前的一个病理过程。
引起胎停育的原因有哪些?导致胚胎停止发育的原因十分复杂,胎停育中染色体异常所致孕卵或胚胎发育异常的胚胎占40%~60%;此外还有感染、免疫、母体内分泌失调、子宫病变、全身疾病、手术创伤等原因,但是仍然还有近50%左右的胎停育的原因到目前为止尚不清楚。医学正在进步,相信经过不断的探索,我们会有更多的办法去诊断、预防胚胎停育。
发现胎停育的早期征兆:
切记不可以盲目保胎
胎停育主要表现是停经后阴道少许流血,常为暗红色或仅为血性白带,很容易被孕妈咪发现。出现这种情况应该到医院去,医生一般都先考虑是先兆流产,给予黄体酮保胎治疗。
如果阴道流血停止了,孕妈咪应在停经45~50天时,做一次B超检查,以确诊是宫内活胎。
如果在保胎的过程中仍然有出血,就一定要怀疑胚胎停育的可能。
如果停经50天了,或查出怀孕20天了,或抽血查HCG已经达好几万了,B超检查还看不到心血管搏动,仅显示妊娠囊内胎芽或胎儿形态不规整,并且没有胎心搏动。或显示为一个空的囊,里面没有胎芽,基本上可以确诊是胎停育了。
确诊胎停育了,孕妈咪怎么办?●已经诊断胎停育了,医生会建议短时间观察或及早清宫。
●胎停育是流产前的一个病理过程,停用保胎药后,对于那些7~10周左右的早期胚胎停育,很快会出血增多,轻微腹痛,随之自行排出流产物,出血也会很快停止。
●但是如果出血很多,超过平时的月经量,就要马上到医院看急诊。
●如果自行排出了流产物,应该把排出物拿到医院给医生检查是否流产完全,医生将判断是否需要清宫,所以一定要保留好排出物。
●如果3~5天内不能自行排出,医生将会给予清宫。因为胚胎已经停止发育了,妊娠就结束了,如果不及时清理干净,将会导致胚胎组织机化。
预防胎停育4要点1.适当的年龄生育
胎停50%由于胎儿染色体异常所致,是自然淘汰的结果。研究表明:随母亲年龄增大,胎儿染色体异常几率增加。女性最好的生育年龄是21~28岁,到了35岁,生育能力就大大下降了。
2.孕前检查很重要
不少胎停育的孕妈咪在没有任何症状出现的时候就被临床检测出来了。中华围产医学会为了更好地为广大孕妈咪做好孕期保健工作,对孕前和孕期的检查内容和检查时期都已做了详细的规范,希望孕妈咪们能很好地配合。
3.良好的生活方式
孕早期是胚胎发育最敏感的时期,对于有胚胎停育高因素的妊娠女性,要尽量放松心情。
孕妈咪过多接触某些有害的化学物质和物理因素以及不良生活习惯(如过多使用电脑、手机及生活不规律等)都可以造成胎停育。有研究认为丈夫职业紧张及接触有毒有害化学物质也会增加妻子发生胎停育的危险。
4.储备知识
有报道称孕期父母能获取生殖健康知识及婚检,发生胎停育的可能性会减小。
TIPS
胎停育后多久可以再次怀孕?
一般建议流产后3~6个月就可以再次怀孕。但是对于出现胚胎停育的女性,建议再次怀孕前要到医院做详细检查,查明原因,针对病因治疗,根据治疗情况再考虑是否妊娠。
试管失败了还有必要坚持吗
一种疾病的治疗方法并不一定仅有一种,有的时候可能有2~3种的选择,但如果你选择的一种治疗方法,我认为那就应该有所坚持。
对于一种治疗方法的坚持,在于你对这种治疗方法的理解与包容,理解他所能所不能,包容他可能有相关的风险存在(如效果不佳)。做试管婴儿也是这样。
我曾对做试管婴儿一次失败就10分纠结,10分沮丧的患者说过,在进试管婴儿这个门口的时候,你已经知道试管婴儿可能有50%-60%的几率,为什么一次失败就如次此接受不了。
试管婴儿这个技术,还有很多的未知数,所以在没有更好的对策的方前提下,有时机会可能比成功更重要,在你给自己机会的同时也是给个医生一次机会,再重新做总比纠结等待要好得多。
坚持与不坚持,往往是与医学技术无关,有关的是你是否有要孩子的心,及采用各种助孕技术的经济能力。
其实我想在试管婴儿路途当中跋涉的患者,最想知道的是如果我失败了有哪些原因,或者有哪些措施能帮助我下一次成功。
试管婴儿不成功,需要找到一个确切的原因,不是那么好找,但是在每一个患者重新开始进入周期的时候,医生都会有思考,有选择。而并不是单纯的走程序。
医生考虑到的问题可能有以下几点。
患者的年龄,内分泌的状态以及上一周期用药方案的优劣。
患者的胚胎质量。
子宫内膜的状态。
移植窗的问题。
等等。
以上哪一个问题都应该将细节做到位,而以上哪一个问题都没有根本的唯一的解决办法。
所以针对试管婴儿一次失败是否还需要坚持这个问题,我永远是一句话,权衡利弊,给自己一个机会,给医生一次机会。
关于本次三代试管会胎停吗和导致试管婴儿胎停的原因有哪些会影响下次的试管助孕吗的问题分享到这里就结束了,如果解决了您的问题,我们非常高兴。